近來國內新冠肺炎疫情延燒，診間常出現慌張來詢問疫苗效果、疫苗廠牌、施打疫苗後副作用的民眾，也很多人是近期預約到要施打疫苗了，想詢問目前的疾病狀況跟用藥與疫苗施打有無什麼衝突
網路上的資訊真的很多，新聞媒體也時常有新的資訊，但資訊爆炸時代，一堆文字讓人看了實在霧煞煞，今天就整理一下診間民眾最常詢問的10個疫苗相關問題給大家參考哦!
Q1.哪些人不能接種covid 19 疫苗?
✔️對於疫苗成分有嚴重過敏反應史或先前接種疫苗發生嚴重過敏反應者。
✔️18歲以下不可接種AZ或莫德納疫苗。
✔️過去曾發生血栓合併血小板低下症候群，或肝素引起之血小板低下症者，應避免接種AZ疫苗。
★ 哪些人須暫緩接種呢?
發燒或目前患有急性中重度疾病者，建議等到病情穩定後再接種，因若發生疫苗不良反應，容易與原疾病症狀相互混淆。
Q2.孕婦、哺乳可以接種嗎?
✔️孕婦建議施打疫苗❗️
臨床研究發現，孕婦是感染新冠肺炎重症的高危險群，雖疫苗在臨床試驗中對孕婦的安全性試驗有限，但若孕婦本身有慢性病，或職業具高暴露風險者，仍建議與醫師討論及評估接種之效益與風險。
Q3.疫苗可以混打嗎?
目前疾管署並不建議兩劑施打不同廠牌的疫苗，因無有效的安全性及疫苗效力的證據，但若接種第一劑疫苗後出現不良反應，且有通報疫苗不良事件通報系統(VAERS)者，建議依第一劑疫苗間隔時間，以不同技術產製的疫苗完成第二劑接種。
Q4.接種疫苗「前」要注意什麼?
✔️若本身凝血功能差或是有在服用抗血小板藥物/抗凝血劑者，打完疫苗後記得加壓至少2分鐘以上
✔️打完疫苗後建議先稍作休息30分鐘，觀察是否有身體不適，待無恙後再離開。
✔️接種疫苗時可能會發生以下反應
1️⃣ 迷走神經反應(包含暈針)：注射完後5分鐘內發生，症狀包括頭暈、臉色發白、噁心想吐等等
2️⃣立即性過敏反應(包括過敏性休克)：少見，注射完後5-30分鐘發生，症狀包括呼吸窘迫、意識不清、皮膚症狀、低血壓等等，須立即送醫處置。
Q5.接種疫苗「後」須要注意什麼?
✔️接種疫苗後48小時內可能會出現發燒的情況，此時無須擔心，多喝水多休息，必要時服用退燒藥即可。
✔️接種疫苗後也常出現的正常反應包括，接種部位紅腫疼痛、頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心等等，症狀通常會在數天內緩解。
❗️❗️ 但若發生下列狀況，須盡速就醫❗️❗️
(1) 持續發燒超過48小時
(2) 接種後28天內出現 嚴重頭痛、視力改變或癲癇，嚴重且持續性腹痛超過24小時，嚴重胸痛或呼吸困難、下肢腫脹或疼痛、皮膚出現自發性出血點、瘀青紫斑等，則需注意是否為AZ疫苗施打後出現的罕見血栓合併血小板低下症後群。
Q6.mRNA疫苗會改變DNA?
不會，mRNA疫苗的原理是，將一段可轉譯出病毒棘蛋白的mRNA注射至人體內，並使人體在”細胞質”內製造出病毒棘蛋白，作為疫苗抗原以誘發人體免疫反應。所以疫苗中的mRNA是永遠不會進入細胞核的(人類DNA存在之處)，故不會改變人體DNA。
(圖片轉載自/科學月刊粉絲專頁)
Q7.疫苗接種完多久可得到保護力? 兩劑疫苗施打需間隔多久呢?
✔️疫苗接種後一般約2週後開始產生保護力，那麼疫苗保護力能持續多久呢?目前還未知，所以建議接種完整的劑次，才能使疫苗保護力持續較久。
✔️兩劑疫苗施打間隔：AZ疫苗為間隔8週以上，而莫德納與輝瑞疫苗則建議間隔28天以上。
Q8.我有慢性病(三高、心血管疾病)可以打疫苗嗎?
建議施打疫苗！！慢性病患者為新冠肺炎重症的高危險群，施打疫苗後可以有效降低重症及死亡率。
Q9.我有在使用賀爾蒙避孕藥可以施打疫苗嗎？需要停藥嗎？
可以！不須停藥，疾管署原因應AZ疫苗罕見副作用血栓的問題，建議需停藥28天再施打疫苗，但因近期各國研究並未發現兩者的關聯性，因此已於5/21修正建議可以直接打疫苗。
Q10 我有在服用抗凝血劑可以施打疫苗嗎？施打疫苗前需停藥嗎？
可以!! 服用抗凝血劑並非施打疫苗的禁忌症。施打疫苗前不須停用抗血小板藥物及抗凝血劑，若貿然停藥，會增加心肌梗塞、腦中風風險。而這類患者在接種疫苗後，須按壓接種部位5-10分鐘。
說了這麼多想再次提醒大家，不論是AZ或是莫德納疫苗，只要能打得到的疫苗就是最好的疫苗！打疫苗無法完全保證不會染疫，但打疫苗卻能大大降低染疫後重症發生率及死亡率，因此，只要無禁忌症，建議大家賣擱選了！趕緊去打吧！
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