帶您關心醫療權益，一般來說要進行手術的時候，都要簽屬手術同意書，而這個過程，照理來說醫師會跟病人詳細解說手術風險，或相關的注意事項，但台灣每年還是有高達400到500件左右的醫療訴訟，現在衛服部就研擬修正新版的手術同意書，而這些修訂內容真的能幫助改善醫病關係嗎？帶您來了解。

諮詢室裡，醫師正在仔細跟病患說明醫學美容的手術風險，確定雙方了解內容，就能簽署手術同意書。微診型協會秘書長林漢文：「風險一定要跟客人講，因為麻醉都有風險，所以你如果要做一些特別的麻醉，我們都是會叫客人比較仔細的考慮一下。」根據衛生署的統計，台灣平均每年有400到500件醫療訴訟，而因為醫療糾紛遭起訴的醫師，每年平均36.7位，這個數據跟德國、日本的15位、還有美國1.2位相比，數據高的嚇人！我們的手術同意書真的夠清楚嗎？現在衛福部研擬改版，要揭露醫師的專科背景。立勤法律事務所劉韋廷：「那可能這個醫師，他表彰或標榜他醫美有很多的專業，可以幫人家做臉或做鼻子，可是呢，他本身的專科可能跟臉、鼻子都沒有關係，例如說可能是小兒科、婦產科、泌尿科啊，那這種專業科別的部分，那希望能夠在這個新的手術同意書當中揭露。」

但揭露真的好嗎？所謂手術的技術，以醫美來說，還缺乏完善的檢定制度，這樣的揭露，可能會抹煞真正的執刀專業。微診型協會秘書長林漢文：「就這個醫師是不是專科，他的實力是不是就真的，百分之百比較強，那還是要看人，因為我想，手術部分，可能是有的時候和天賦和他的努力，還有看他是不是願意一直去學習比較有關。」記者詹舒涵：「除了醫美診所之外，像是一般外科或是院內大大小小的手術，都必須要簽署像我手中，這樣一份的手術同意書而過去的規定，其實對於這個手術(同意書)見證人的部分，有非常嚴格的一個規定，不過這一次草案修訂，可能會放寬這項規定，包括了是同居或是同性身分，通通可以來簽署，而這樣子的改變，又會帶來什麼樣子的影響呢？」醫改基金會副執行長朱顯光：「醫改會過去有些醫糾，明明是大學生到外縣市出了車禍，他頭腦很清楚，但是已經骨折，痛得要死，醫院就硬不開刀，要等好幾個小時，等家屬來幫他簽字，才幫他開刀。」

醫改團體強調，應視狀況彈性調整，而已經13年從未改版的手術同意書，其實要改的地方還很多，因為密密麻麻的文字，根本很多人有看沒有懂！醫改基金會副執行長朱顯光：「所以我們建議的是說，是兩邊是可以這樣並列的方式寫，所以當我簽的時候，我其實是可以先去看一下，醫師如果沒有勾，那我當然就不會簽！」將醫病雙方的認知事項一一並列，確保逐條審閱，另外也明定病名統一，方便患者或家屬能多方諮詢意見，另外自費或相關費用也增列在同意書中，但除了書面，難道不能以錄音錄影，確保溝通過程嗎？

醫改基金會副執行長朱顯光：「如果在手術溝通的過程中全程錄影錄音，把它當作病歷的一部分，醫病雙方都可以申請或保存，那在這個部分，衛福部的態度就很保守，那醫界的態度就很消極，有些醫師自己會帶一個密錄器，我就錄了以後自保，但是病人要跟我申請的時候，我就喔不行，這不是病歷的一部分。」或許留影存證還言之過早，但由白紙黑字撐起的醫療認知，已經在改版增列逐步揭露，要將醫病關係拉向互信相依。